Galactorrea como consecuencia de un hipotiroidismo.

Un caso interesante acaba de llegar a la consulta, es una paciente con obesidad marcada y de base cuatro de edad, que acude por sangrado vaginal irregular, dentro de la evaluación ginecológica esta la ecografía de mamas; lo que inmediato observo y esa imagen ha quedado prendida en mi retina, es la marcada dilatación, que nosotros los médicos llamamos ectasia de los conductos galactóforos en forma bilateral a predominio derecho dos a uno; le pregunte si secretaba leche por el pezón, ella me contesto que no, le pedí que se apretara los pezones, entonces observe que brotaba un liquido lechoso de varios puntos; es una galactorrea!, exclame le dije a mi asistente que trajera una lamina portaobjeto para mandar esa secreción a citología, el famoso Papanicolau de secreción mamaria; inmediatamente le hicimos una ecografía de tiroides y encontramos una pequeña tumoración redondeada en su lóbulo izquierdo de un cm, estaba vascularizado y no se notaba a la palpación; entonces deduje que la causa de su sangrado era un hipotiroidismo, que a su vez causaba la galactorrea al apretarse los pezones; en la ecografía transvaginal, notamos un útero aumentado de tamaño de paredes asimétricas impresionaba más una adenomiosis, por no tener bordes definidos además; lo raro era que no había dolor a la menstruación, característico de esta enfermedad; al haciendo un consolidado del caso las características de una paciente con hipotiroidismo es de ganancia de peso, intolerancia al frio, vale decir que hace reacción con enronchamiento de la piel al frio, que a veces se acompaña con hinchazón de manos, pies o labios; además esta muchas veces acompañado con estreñimiento frecuente, a veces se acompaña de fatiga y de galactorrea o dilatación de los conductos galactóforos, lo cual la única forma de comprobar es por ecografía de mamas.


Dr. Antonio Limay, extracto de las Crónicas de maternidad